ΓεΣΥ όπως… γιοφύρι της Άρτας

Δεν αποκλείεται να αναθεωρηθούν εκ νέου τα χρονοδιαγράμματα υλοποίησής του
Πρωτομαγιά του 2017 πιθανότατα να τεθεί σε εφαρμογή τελικά το Γενικό Σύστημα Υγείας, σύμφωνα με τον Υπουργό Υγείας Φίλιππο Πατσαλή
Σε... γιοφύρι της Άρτας τείνει να μετεξελιχθεί το Γενικό Σχέδιο Υγείας (ΓεΣΥ) αφού δεν αποκλείεται, λόγω διαφόρων παραγόντων, να αναθεωρηθούν εκ νέου τα ήδη αναθεωρημένα χρονοδιαγράμματα υλοποίησής του. Ενημερώνοντας χθες την Κοινοβουλευτική Επιτροπή Υγείας, ο αρμόδιος Υπουργός Φίλιππος Πατσαλής ανέφερε πως η 1η Ιανουαρίου 2017 για την 1η φάση και η 1 Μαΐου του 2017 για τη 2η φάση είναι τα νέα ρεαλιστικά χρονοδιαγράμματα, με βάση τις σημερινές συνθήκες, που θα μπορούσε ενδεικτικά να τεθεί σε εφαρμογή το ΓεΣΥ. Κι αυτό, όπως είπε, επειδή υπάρχουν σε εκκρεμότητα πολλά θέματα. Όπως ανέφερε ο Φίλιππος Πατσαλής, τα θέματα που βρίσκονται σε εκκρεμότητα και η διευθέτηση των οποίων είναι αναγκαία προκειμένου να προχωρήσει το ΓεΣΥ, είναι:
1. Η προκήρυξη από πλευράς Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ) προσφορών για το λογισμικό. Αναμένεται πως αυτό θα γίνει πριν από το τέλος του μήνα, ούτως ώστε το λογισμικό να είναι έτοιμο την Πρωτομαγιά του 2017.
2. Η παράδοση από πλευράς ΟΑΥ μέχρι το τέλος του μήνα στο Υπουργείο Υγείας, ενός νέου οδικού χάρτη για την εφαρμογή του ΓεΣΥ.
3. Η ετοιμασία και παράδοση από τον ΟΑΥ μέχρι τον προσεχή Αύγουστο, των Κανονισμών που θα συμπεριληφθούν στο νομοσχέδιο για το ΓεΣΥ.
4. Η ετοιμασία των DRG (ομαδοποίηση κλινικών παρόχων) με χρονικό ορίζοντα ολοκλήρωσης τον Απρίλιο του 2016.
5. Η ολοκλήρωση στη βάση του προϋπολογισμού του ΓεΣΥ, των συμφωνιών με τους 54 διαφορετικούς παρόχους.
6. Η κατάληξη στις συνεισφορές εργοδοτών και εργοδοτουμένων στον προϋπολογισμό του ΓεΣΥ. Σύμφωνα με τον Φίλιππο Πατσαλή, ο προϋπολογισμός του ΓεΣΥ θα είναι περίπου 850 εκατομμύρια ευρώ. Τα μισά, σχεδόν, θα τα καταβάλει το κράτος, άλλα 90 εκ., περίπου, θα προέλθουν από συμπληρωμές που θα καλούνται να καταβάλουν οι πολίτες, ενώ το υπόλοιπο ποσό θα καταβληθεί από εργοδότες και εργοδοτουμένους.
7. Η ολοκλήρωση της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, που αποτελεί μέρος του λογισμικού.
8. Ο καθορισμός ρεαλιστικών χρονοδιαγραμμάτων εφαρμογής του ΓεΣΥ.
Δεν καιγόμαστε για το πότε
Ο Υπουργός Υγείας κατά την ενημέρωση στην Κ.Ε. Υγείας υπέδειξε πως το Υπουργείο δεν έχει έντονη άποψη ως προς την ακριβή ημερομηνία υλοποίησης του ΓεΣΥ. «Αυτό έχει αφεθεί στον ΟΑΥ, ο οποίος έχει να κάνει τον όγκο της εργασίας. Θα βοηθήσουμε ούτως ώστε να κινηθούμε σε αυτές τις ημερομηνίες», επεσήμανε και σημείωσε πως η Τρόικα, παρόλο που δόθηκαν από πλευράς Κύπρου κάποια χρονοδιαγράμματα, αποφάσισε, επειδή ακριβώς υπάρχουν πολλές δυσκολίες λόγω πολυπλοκότητας του συστήματος, να αφήσει ανοικτή την εφαρμογή του ΓεΣΥ για το 2017.
Στοίχημα η αυτονόμηση
Ο κ. Πατσαλής τόνισε πως «το μεγάλο στοίχημα αυτών που πρέπει να προηγηθούν είναι η αυτονόμηση των δημόσιων νοσηλευτηρίων, η οποία είναι ένα θέμα που θα μας απασχολεί έντονα τους επόμενους μήνες». Αναφερόμενος στο γεγονός ότι μόλις προχθές αναρτήθηκε στο διαδίκτυο το τελευταίο προσχέδιο του νομοσχεδίου για την αυτονόμηση, απηύθυνε έκκληση να ολοκληρωθεί η συζήτηση στο πλαίσιο της Μεικτής Επιτροπής Προσωπικού «σε ένα σύντομο χρονικό διάστημα μιας-δύο εβδομάδων», έτσι ώστε να μπορέσει ώς τα μέσα Ιουνίου να κατατεθεί το νομοσχέδιο στη Βουλή και να ψηφιστεί πριν να κλείσει το Σώμα για το καλοκαίρι. Έτσι, εξήγησε, θα δοθεί ο χρόνος των έξι μηνών για να προκηρυχθούν οι θέσεις των διευθυντών και με την ψήφιση του προϋπολογισμού, από τον Ιανουάριο του 2016 να λειτουργήσουν τα δημόσια νοσηλευτήρια ως αυτόνομοι οργανισμοί. Ο κ. Πατσαλής έθεσε, μάλιστα, εαυτόν στη διάθεση της Επιτροπής για συζήτηση του νομοσχεδίου όταν αυτό κατατεθεί στη Βουλή, ώστε να μπορέσει να υπάρξει κατάληξη σύντομα.
Να συμβάλουν όλοι
Εξάλλου, σε δηλώσεις του μετά τη συνεδρίαση της Κ.Ε. Υγείας, ο Φίλιππος Πατσαλής τόνισε πως το νέο σύστημα αυτονόμησης των δημόσιων νοσηλευτηρίων που προωθεί η Κυβέρνηση έρχεται να βελτιώσει ένα σύστημα διοίκησης το οποίο έχει κλείσει τον κύκλο του και να βοηθήσει τα νοσηλευτήρια να λειτουργήσουν με έναν πολύ σύγχρονο και ευέλικτο τρόπο. Τόνισε, παράλληλα, πως η μεταρρύθμιση του τομέα της υγείας αποτελεί προτεραιότητα για την Κυβέρνηση, με κορωνίδα την εφαρμογή του ΓεΣΥ και κάλεσε όλους τους αρμόδιους φορείς να συμβάλουν, ώστε να γίνει πράξη. Σε σχέση με την αυτονόμηση των δημοσίων νοσηλευτηρίων, ο κ. Πατσαλής ανέφερε πως «θα υπάρξει μια μεταφορά περίπου 7.000 εργαζομένων σ’ αυτούς τους οργανισμούς, όπου τα νοσηλευτήρια θα λειτουργούν στη βάση του δικού τους προϋπολογισμού και θα παίρνουν τις δικές τους αποφάσεις, προσαρμοσμένες στις ανάγκες των ασθενών».
Αντιπαράθεση ΟΑΥ-Πατσαλή
Από πλευράς ΟΑΥ, ο Πρόεδρος του Οργανισμού Θωμάς Αντωνίου τόνισε με έμφαση πως ο ΟΑΥ δεν μιλά για ένα οποιοδήποτε ΓεΣΥ, αλλά για συγκεκριμένο ΓεΣΥ. «Αυτό, όπως ορίζεται στο νομοσχέδιο που ετοίμασε ο Οργανισμός τον Σεπτέμβριο του 2013, θέτει συγκεκριμένες παραμέτρους και στη βάση αυτού προχωρεί τον σχεδιασμό για το ΓεΣΥ ο ΟΑΥ», σημείωσε και τόνισε πως αυτό ήταν αποτέλεσμα μακροχρόνιου διαλόγου απ’ όλους τους ενδιαφερόμενους φορείς. Σε σχέση με τα ζητήματα που έθιξε ο Υπουργός Υγείας (προαναφερθέντα οκτώ σημεία), ο κ. Αντωνίου υπέδειξε πως ο ΟΑΥ τα έχει καλύψει σε πολύ μεγάλο βαθμό. Απαντώντας στον Πρόεδρο του ΟΑΥ, ο Υπουργός Υγείας εξέφρασε τη θέση πως είναι λάθος έπειτα από τη συναινετική, όπως τη χαρακτήρισε, τοποθέτηση του Υπουργείου Υγείας, να τορπιλίζεται η συζήτηση και έκανε λόγο για διαβολή της πραγματικότητας.
Τα κόμματα
Από πλευράς βουλευτών, ο Πρόεδρος της Επιτροπής Υγείας της Βουλής Κωνσταντίνος Κωνσταντίνου έκανε λόγο για «ένα πολύ δύσκολο εγχείρημα και όλοι το αναγνωρίζουμε», υπενθυμίζοντας ότι το θέμα απασχολεί τη Βουλή εδώ και χρόνια. «Υπήρξαν πάρα πολλά προβλήματα και διαχρονικά, μέχρι και πρόσφατα, δεν είχε καμία εξέλιξη αυτή η όλη διαδικασία», υπέδειξε και τόνισε την ευθύνη όλων των κυβερνήσεων διαχρονικά για τη μη υλοποίηση του ΓεΣΥ. Τόνισε, ταυτόχρονα, πως πρέπει να αφεθούν οι μικροπολιτικές σκοπιμότητες και όλοι να εργαστούν για την υλοποίηση του ΓεΣΥ. Η βουλευτής του ΑΚΕΛ Στέλλα Μισιαούλη ανέφερε ότι κατά την ενημέρωση ο Υπουργός Υγείας «έριχνε όλη την ευθύνη εις τους μη έγκαιρους και ελλιπείς ακόμα σχεδιασμούς υλοποίησης του προγράμματος του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας» και τόνισε πως «ευθύνη έχουμε όλοι γιατί καθυστερούμε και δεν έχουμε μπροστά μας ένα σχέδιο Υγείας». Εξέφρασε δε τη βεβαιότητα ότι «αν δεν εγκαταλείψει η Κυβέρνηση τους νέους σχεδιασμούς για πολυασφαλιστικό ή μεικτό σχέδιο υγείας, υπάρχει και πιθανότητα να μη δούμε μπροστά μας ΓεΣΥ».
Ανησυχίες από ΕΔΕΚ και Οικολόγους
Εκ μέρους του ΔΗΚΟ η βουλευτής Αθηνά Κυριακίδου εξέφρασε την ελπίδα «ο ΟΑΥ και όλοι οι αρμόδιοι να υλοποιήσουν αυτά που εντέλλονται να κάνουν, γιατί τόσα χρόνια δυστυχώς καθυστερούσαμε, δεν είχαμε πάρει τις πολιτικές αποφάσεις, δεν έκανε ο καθένας αυτά που έπρεπε να κάνει και φτάσαμε σε ένα σημείο όπου από τη μια τα δημόσια νοσηλευτήρια δεν μπορούν ν' αντεπεξέλθουν στον ρόλο τους και από την άλλη ο Κύπριος πολίτης δεν έχει την απαιτούμενη ποιοτική ιατροφαρμακευτική κάλυψη που θα έπρεπε το κράτος να του παρέχει». Η βουλευτής της ΕΔΕΚ Ρούλα Μαυρονικόλα τόνισε πως «την ώρα που ο δημόσιος τομέας της υγείας καταρρέει κάτω από το βάρος των τεράστιων προβλημάτων που έχουν συσσωρευθεί, εμείς συζητούμε ακόμα προαπαιτούμενα για εφαρμογή του ΓεΣΥ και μάλιστα με χρονοδιαγράμματα πολύ στενά, που φτάνουν μέχρι και το τέλος του Ιουνίου.

Για μας, δεν υπάρχει πλέον τίποτε σίγουρο. Για μας αυτό το οποίο συμβαίνει αυτήν τη στιγμή στην υγεία μάς ανησυχεί ακόμα περισσότερο και δημιουργεί εύλογα ερωτήματα για το πώς θα καταφέρουμε να εφαρμόσουμε το ΓεΣΥ ακόμα και με τα νέα χρονοδιαγράμματα, τα οποία παίρνουν την εφαρμογή στο 2017». Τέλος, ο βουλευτής των Οικολόγων Γιώργος Περδίκης εξέφρασε την ανησυχία του για το ότι δεν εφαρμόζονται ούτε και τώρα τα χρονοδιαγράμματα υλοποίησης του ΓεΣΥ, ενώ παραμένουν οι βαθιές αντιθέσεις μεταξύ των παραγόντων και των συμφερόντων. Ο κ. Περδίκης εξέφρασε, ακόμη, αμφιβολίες και επιφυλάξεις για το νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας σε σχέση με την αυτονόμηση των δημόσιων νοσηλευτηρίων.