Αυτονόμηση αρχές του 2017

Στη Νομική Υπηρεσία βρίσκεται για έλεγχο το νομοσχέδιο της αυτονόμησης των δημόσιων νοσηλευτηρίων
Ο Υπουργός Υγείας ενημέρωσε χθες τα μέλη της Κοινοβουλευτικής Επιτροπής Υγείας, για την πορεία των μεταρρυθμίσεων, διαμηνύοντας πως «το πανηγύρι τελείωσε»
Στην τελική ευθεία για την αυτονόμηση των δημόσιων νοσηλευτηρίων φαίνεται πως βρίσκεται το Υπουργείο Υγείας, μιας και το σχετικό νομοσχέδιο, όπως προέκυψε κατόπιν μακράς διαβούλευσης με τους άμεσα εμπλεκομένους, βρίσκεται στη Νομική Υπηρεσία για νομοτεχνικό έλεγχο, με σκοπό σύντομα να κατατεθεί στο Υπουργικό Συμβούλιο, και ακολούθως στην αρμόδια Κοινοβουλευτική Επιτροπή.
Αυτό ανέφερε μεταξύ άλλων ο Υπουργός Υγείας Γιώργος Παμπορίδης, ο οποίος παρευρέθη χθες στη συνεδρίαση της Επιτροπής Υγείας, κατόπιν σχετικής πρόσκλησης. Ο κ. Παμπορίδης, αφού ενημέρωσε τα μέλη της Επιτροπής για τις τελευταίες εξελίξεις γύρω από το θέμα της Δημόσιας Υγείας, συμπεριλαμβανομένων των πρόσφατων αποφάσεων του Υπουργικού Συμβουλίου και της εφαρμογής ενός Γενικού Συστήματος Υγείας, ανέφερε χαρακτηριστικά ότι «το πανηγύρι τελείωσε», μη διστάζοντας παράλληλα να ορίσει χρονικά την αυτονόμηση των δημόσιων νοσηλευτηρίων, εάν τα χρονοδιαγράμματα λειτουργήσουν σωστά, την πρώτη Ιανουαρίου του 2017.
Να σημειωθεί ότι το νομοσχέδιο περιλαμβάνει μόνον τις βασικές αρχές της αυτονόμησης των δημόσιων νοσηλευτηρίων, ενώ εξαιρούνται τα εργασιακά ζητήματα, για τα οποία ο διάλογος με τους εμπλεκόμενους φορείς βρίσκεται ακόμη εν εξελίξει.
Τα μακρά κοντά...
Κατά την εισαγωγική του ομιλία, ο κ. Παμπορίδης ανέφερε χαρακτηριστικά ότι «η δημόσια υγεία βρίσκεται σε ελεύθερη πτώση και αν δεν αναχαιτιστεί αυτή η πτώση με οριστικές λύσεις, δεν υπάρχει μέλλον. Κατέστησε, δε, σαφές ότι δεν έχει υπάρξει καμία αλλαγή στον σχεδιασμό για εφαρμογή του ΓεΣΥ και ότι οι οδηγίες που ο ίδιος έλαβε από τον πολιτικό του προϊστάμενο, είναι να εργαστεί προς την υλοποίηση ενός μονοασφαλιστικού σχεδίου υγείας.

Πρόσθεσε, ωστόσο, ότι ο ίδιος είναι ταγμένος να υπηρετήσει τη μεταρρύθμιση της υγείας, την εισαγωγή του ΓεΣΥ όπως αυτή σχεδιάστηκε με προϋπόθεση την αυτονόμηση των νοσηλευτηρίων, την εισαγωγή της ηλεκτρονικής υγείας και των πανεπιστημιακών κλινικών, καθώς και του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων.
«Αυτός ο προγραμματισμός για μένα αποτελεί πυξίδα και επ' αυτού κινούμαι, και, αν δεν καθοριστεί ο τελικός στόχος, ώστε να γνωρίζουν όλοι προς τα πού πάμε, οι όποιες ενδιάμεσες λύσεις θα είναι εμβαλωματικές και μη αποτελεσματικές», σημείωσε ο Υπουργός. Πρόσθεσε, παράλληλα, ότι δεν είναι δυνατό να προωθηθεί αυτή η μεγάλη μεταρρυθμιστική προσπάθεια χωρίς μια ευρεία πλειοψηφία και ότι δεν αρκεί η τυπική, ενδεχομένως, έγκριση ή συγκατάνευση για την υλοποίηση της μεταρρύθμισης, αλλά η συνειδητή και έμπρακτη συνεισφορά ενός εκάστου κόμματος και ενός εκάστου βουλευτή.

«Εάν δεν υπάρχει ειλικρινής προθυμία από όλους για τομές και για να σηκώσουμε το βάρος όλοι», δεν μπορούμε να πάμε μπροστά, συνέχισε και ο κ. Παμπορίδης, απευθύνοντας παράλληλα ειλικρινή και απέλπιδα, όπως την χαρακτήρισε, έκκληση προς όλους.
«Αγκάθι» η δημόσια υπηρεσία
Άξιο αναφοράς, μάλιστα, αποτελεί το γεγονός ότι ο Υπουργός Υγείας, στις ερωταπαντήσεις με τους βουλευτές που ακολούθησαν της τοποθέτησης, δεν δίστασε να παραδεχθεί ότι «πέτρα του σκανδάλου» για τα προβλήματα στα δημόσια νοσηλευτήρια είναι η φύση της δημόσιας υπηρεσίας, προσθέτοντας παράλληλα ότι όσο ο τομέας της υγείας παραμένει εγκλωβισμένος στις ανελαστικές δομές του Δημοσίου, καμία μεταρρύθμιση δεν μπορεί να προχωρήσει.

«Έχω πολλάκις αναφέρει», συνέχισε ο Υπουργός, «ότι τα δημόσια νοσηλευτήρια δεν μπορούν οικονομικά να ανταγωνιστούν τον εύρωστο ιδιωτικό τομέα», προσθέτοντας παράλληλα ότι όσα χρήματα αποκομίζει ένας γιατρός με μόνο μία επέμβαση στον ιδιωτικό τομέα, είναι ισάξια με τον μηνιαίο μισθό ενός γιατρού στον Δημόσιο Τομέα.
Εκτός αυτού, ως ένα άλλο πρόβλημα που πηγάζει από τις δομές της Δημόσιας Υπηρεσίας, σύμφωνα με τον κ. Παμπορίδη, είναι η μη αξιολόγηση των γιατρών και κατ’ επέκτασιν η μη δυνατότητα απομάκρυνσης ενός γιατρού, εφόσον αυτός κριθεί ακατάλληλος. Μάλιστα, για να καταδείξει το μέγεθος του προβλήματος, ο Υπουργός Υγείας απεκάλυψε ότι ο ίδιος επιχείρησε να απομακρύνει γιατρό ο οποίος δεν μπορούσε να κάνει ούτε τις βασικές επεμβάσεις, και όλα τα κόμματα, με εξαίρεση δύο-τρία, του απάντησαν επί λέξει «για όνομα του Θεού, είναι πολύ καλός άνθρωπος».
Τα «οικονομικά» της αυτονόμησης
Αναφερόμενος στο κόστος της αυτονόμησης, κατόπιν σχετικής ερώτησης της βουλευτού του ΑΚΕΛ Ειρήνης Χαραλαμπίδου, ο κ. Παμπορίδης απάντησε σχετικά ότι τα δημόσια νοσηλευτήρια εισπράττουν γύρω στα 17 εκατομμύρια ευρώ ετησίως από την εφαρμογή τέλους για εξετάσεις και επιπλέον περίπου 33 εκ. από την εισφορά του 1,5% που περικόπτεται από τους δημόσιους υπαλλήλους. «Ωστόσο», διευκρίνισε ο κ. Παμπορίδης, «τα ποσά αυτά πάνε στο πάγιο ταμείο της Δημοκρατίας», ενώ, όπως σημείωσε, «αν μπορούσε να τα διοχετεύσει η Κυβέρνηση για την αυτονόμηση, θα αρκούσαν για να λειτουργήσει το σύστημα.
Ο Πρόεδρος της Επιτροπής Υγείας Κώστας Κωνσταντίνου, σε δηλώσεις μετά το τέλος της συνεδρίασης, είπε ότι μέσα από τη συζήτηση διαφάνηκε ότι υπάρχει και τόλμη και βούληση από πλευράς Υπουργείου Υγείας, σε συνάρτηση με τις πρωτοβουλίες του ΠτΔ για προώθηση και εφαρμογή του ΓεΣΥ. Χαρακτήρισε πολύ θετικό το γεγονός ότι ο Υπουργός ανακοίνωσε πως κατατέθηκε ήδη στη Νομική Υπηρεσία το νομοσχέδιο για την αυτονόμηση των νοσηλευτηρίων και ότι με την ολοκλήρωση της επεξεργασίας του και την έγκριση από το Υπουργικό θα κατατεθεί στη Βουλή.
Ο κ. Κωνσταντίνου είπε επίσης ότι ο Υπουργός ξεκαθάρισε πως προωθείται το μονοασφαλιστικό σύστημα και αυτό αποτελεί απάντηση προς πολλούς. Σημείωσε πως η μεταρρύθμιση για να προχωρήσει πρέπει τα κατεστημένα και τα συμφέροντα να αφεθούν στην άκρη, ενώ διευκρίνισε ότι επιβάλλεται να υπάρξει συναίνεση, διάλογος και ανοχή για προώθηση των πολιτικών για το ΓεΣΥ, με στόχο την αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών στους πολίτες.
Χάθηκε χρόνος
Από την πλευρά του, ο βουλευτής του ΑΚΕΛ Λεμεσού Γιώργος Γεωργίου, σε δηλώσεις μετά τη συνεδρίαση, είπε ότι «φτάσαμε στον πάτο και ότι δεν ενδιαφέρει τον λαό ποιος παραπλανεί ποιον. Χάσαμε χρόνο, είπε, για να περιπλανιόμαστε για το τι είδους ΓεΣΥ θέλουμε να κάνουμε και δυστυχώς η περιπλάνηση χρεοκόπησε με την αναζήτηση ενός πολυασφαλιστικού, που στην ουσία θα εξυπηρετούσε μόνο τα ιδιωτικά συμφέροντα. Είναι καιρός -είπε- να προσγειωθούμε και να ακούσουμε τη φωνή του λαού», κατέληξε ο κ. Γεωργίου.
Σαν Κυπριακές Αερογραμμές
Σε μια παράλληλη εξέλιξη, εξ απροόπτου φαίνεται πως βρέθηκαν οι κυβερνητικοί γιατροί, με την κατάθεση στη Νομική Υπηρεσία του νομοσχεδίου της αυτονόμησης για έλεγχο. Μιλώντας στη «Σημερινή», ο Πρόεδρος της ΠΑΣΥΚΙ Σωτήρης Κούμας ανέφερε ότι υπάρχουν ακόμη αρκετά σημεία στα οποία διαφωνούν ως προς το συγκεκριμένο νομοσχέδιο, με τα σημαντικότερα να αφορούν το εργασιακό καθεστώς στο οποίο θα υπάγονται μετά την αυτονόμηση, αλλά και το νομικό πλαίσιο των νοσοκομείων.

«Η συντεχνία», συνέχισε ο κ. Κούμας, «πιστεύει ότι τα δημόσια νοσηλευτήρια πρέπει να παραμείνουν εντός του Υπουργείου Υγείας, και όχι να μετατραπούν σε Οργανισμούς Δημοσίου Δικαίου». Δεν δίστασε μάλιστα να αναφερθεί ως παράδειγμα στις Κυπριακές Αερογραμμές, οι οποίες, ως Οργανισμός Δημοσίου Δικαίου, χρεοκόπησαν. «Το να αυτονομηθεί ένας οργανισμός εκτός του Υπουργείου Υγείας, ο οποίος όμως θα χειρίζεται και θα παρέχει τη δημόσια υγεία, είναι κάτι που ελλοχεύει κινδύνους», ανέφερε χαρακτηριστικά ο πρόεδρος των κυβερνητικών γιατρών.